關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)魯醫(yī)保發(fā)〔2020〕41 號文件
做好新冠病毒核酸檢測費用保障工作的通知
各區(qū)縣醫(yī)療保障局、財政局、衛(wèi)生健康局,濟南高新區(qū)社會事務局、財政局,南部山區(qū)組織人事局、財政局、社會事務局,先行區(qū)社會事業(yè)部、綜合管理部,萊蕪高新區(qū)社會事務管理局、財政局,市醫(yī)療保險事業(yè)中心,各有關(guān)定點醫(yī)療機構(gòu):現(xiàn)將《山東省醫(yī)療保障局、財政廳、衛(wèi)健委關(guān)于做好新冠病毒核酸檢測費用保障工作的通知》(魯醫(yī)保發(fā)〔2020〕41號)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,并提出如下要求,請一并貫徹執(zhí)行。
一、“應檢盡檢”人員
我市基本醫(yī)療保險基金支付的“應檢盡檢”人員范圍,包括在發(fā)熱門診就診和新住院的我市基本醫(yī)療保險參保人。符合上述人員范圍的參保人發(fā)生的新冠肺炎核酸檢測項目費用實行單獨核算,不與其他門診或住院待遇關(guān)聯(lián),無起付線,不計入醫(yī)保基金年度支付限額。職工醫(yī);鸢 80%定比例支付;居民醫(yī);鸢60%定比例支付。個人負擔部分由就診醫(yī)療機構(gòu)向同級財政部門申請補助。我市參保人在省內(nèi)異地新住院進行核酸檢測的,按以上規(guī)定執(zhí)行。
二、新冠肺炎患者和醫(yī)療機構(gòu)隔離留觀人員
參加我市基本醫(yī)療保險的新冠肺炎患者(包括確診、疑似患者)以及醫(yī)療機構(gòu)隔離留觀(隔離觀察、隔離治療)人員,新冠肺炎核酸檢測費用繼續(xù)按照濟醫(yī)保發(fā)〔2020〕4 號等文件規(guī)定執(zhí)行,項目個人首先自付比例為 0%。
三、醫(yī)保支付標準
醫(yī)保支付標準目前按照前期政府部門制定的 150 元/人次最高限價執(zhí)行。每次就診或住院限支付 1 次。
四、工作要求
區(qū)縣有關(guān)部門和相關(guān)單位要嚴格按照通知要求抓好貫徹落實,確保新冠病毒核酸檢測費用保障政策落實、落細、落地,對工作中遇到的重大問題和情況,及時向市有關(guān)部門報告。
2020年6月19日
(此件主動公開)
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