由于和醫(yī)生交流的時間有限,高血壓患者的自我管理就變得尤為重要。北京大學(xué)人民醫(yī)院陳綺鈴主任醫(yī)師指出,單純依靠一個月一次去醫(yī)院測量的診室血壓,難以指導(dǎo)一個月或更長時間的用藥方案,建議高血壓患者定期進(jìn)行家庭血壓測量,了解自己的血壓水平。
定期測血壓 “期”該怎么定?
防治高血壓,專家都提倡定期測量血壓,記錄血壓水平。但大部分患者都在用同一個“度”嗎?陳綺鈴主任醫(yī)師指出,不同年齡、不同病情的測量期不盡相同。
正常成年人至少每兩年測量一次血壓;35歲以上首診患者(無論因何病看什么科室)都要測一次血壓;高血壓的易患人群每半年應(yīng)測一次血壓;高血壓病人血壓比較穩(wěn)定的,一周只需測一天血壓(早、晚各一次),但要固定時間,保證每隔7天就測量一次;病情不穩(wěn)定(春夏、夏秋交替,近期經(jīng)常出差、勞累,或情緒不好)的病人要堅(jiān)持每天測量,至少連續(xù)測7天,取后六天的平均值,再與醫(yī)生商量治療方案。
哪些人易患高血壓?陳綺鈴指出,收縮壓在130~139mmHg之間、舒張壓在85~89mmHg之間的高正常血壓、糖尿病、肥胖、長期精神緊張等都屬于高血壓的高危人群,他們的血壓監(jiān)測要比普通人稍微嚴(yán)格一些。
哪種血壓計(jì)適合家庭測量?
家庭血壓測量可以為治療提供大量、真實(shí)的血壓信息,與診室血壓相比,家庭自測血壓的可靠性強(qiáng)。然而,目前市場上的血壓計(jì)琳瑯滿目,常見的有水銀柱式血壓計(jì)、電子血壓計(jì)和真空血壓計(jì)。到底哪種血壓計(jì)最適合家庭使用呢?
陳綺鈴建議,家庭自測血壓使用經(jīng)國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證的上臂式全自動電子血壓計(jì)。
真空血壓計(jì)對機(jī)件的精準(zhǔn)度要求很高,使用時間長了會因磨損影響測量的準(zhǔn)確度;而測量精準(zhǔn)的水銀血壓計(jì)出于環(huán)保緣故,被逐步淘汰,且水銀血壓計(jì)對測量者的要求很高,需要集中注意力聽脈搏音,不適合家庭使用。
電子血壓計(jì)的種類很多:手指式電子血壓計(jì)不適合家庭使用,因?yàn)閷用}的感知不如上臂,而腕式血壓計(jì)對測量姿勢要求比較高,測出的血壓不太準(zhǔn),更適合在特殊的環(huán)境使用,比如登山隊(duì)員、地質(zhì)勘探員、手臂傷殘等等。
如果患者不確定使用的血壓計(jì)是否精準(zhǔn),可以把家用電子血壓計(jì)拿到醫(yī)生診室,與水銀血壓計(jì)對照,各自分別測量三次,取平均值,對比兩個血壓計(jì)的收縮壓,不超過7mmHg就可以繼續(xù)使用。
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