立冬后的連綿陰雨讓整個(gè)京城“透心涼”，“你家來暖氣了嗎”成為這幾日大家見面的問候語。老人家們更直呼：姑娘！快穿上秋褲吧，關(guān)節(jié)受涼，老了會(huì)得骨關(guān)節(jié)炎或老寒腿。

　　這究竟是誤區(qū)，還是真相？

　　“骨關(guān)節(jié)炎、老寒腿都不是凍出來的，即使穿秋褲也逃不開。”北京大學(xué)關(guān)節(jié)病研究所副所長寇伯龍教授在接受尋醫(yī)問藥網(wǎng)編輯專訪時(shí)說。

　　聽罷，胖編不由竊喜，終于可以有理由不穿秋褲了？！

　　“事實(shí)上，‘老寒腿’不是一種獨(dú)立的疾病名稱，人們常說的‘老寒腿’并不等同于骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎會(huì)引起‘老寒腿’這種癥狀。這種癥狀就是秋冬季節(jié)一到，很多老年人下肢開始明顯感覺到發(fā)涼、發(fā)麻，寒冷天氣會(huì)誘發(fā)并加重‘老寒腿’這種癥狀。但不是直接受寒導(dǎo)致的。”寇伯龍解釋。

　　寇伯龍進(jìn)一步說明，“老寒腿”只是由一個(gè)疾病基礎(chǔ)上引起的一種癥狀，一般像腰椎、神經(jīng)系統(tǒng)等部位出現(xiàn)問題都會(huì)引起“老寒腿”的癥狀。

　　寇伯龍介紹，骨關(guān)節(jié)炎分為退行性和繼發(fā)性兩種，我們常說的骨關(guān)節(jié)炎是人體關(guān)節(jié)正常退變的結(jié)果，由于關(guān)節(jié)長時(shí)間使用導(dǎo)致軟骨變薄、軟化，失去了軟骨的保護(hù)，骨頭再摩擦就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。要知道，軟骨組織是不可再生的。

　　另一種繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎通常是由疾病炎癥引起的，一般分為強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。

　　由此看來，無論是哪種骨關(guān)節(jié)炎，都并非受寒直接導(dǎo)致的。

　　“但是不論哪種骨關(guān)節(jié)炎，一受寒冷刺激就會(huì)使血管收縮，從而導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，加重關(guān)節(jié)疼痛。秋冬之際，防寒是骨關(guān)節(jié)炎患者的健康防護(hù)重點(diǎn)。”寇伯龍叮囑。

　　此外，劇烈運(yùn)動(dòng)、骨質(zhì)疏松也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛的發(fā)生�？懿�龍?zhí)嵝�，老年人�?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，最好不要做關(guān)節(jié)負(fù)荷較大的動(dòng)作，如長時(shí)間跑、跳、蹲起等動(dòng)作，還要減少或避免爬樓梯，尤其是體重較大的老人。同時(shí)還需要進(jìn)行骨密度檢查，骨密度不達(dá)標(biāo)的老人需要補(bǔ)鈣，平時(shí)多曬曬太陽，警惕摔跤的發(fā)生。

　　常言道：生命在于運(yùn)動(dòng)。為了避免關(guān)節(jié)磨損就不運(yùn)動(dòng)了嗎？

　　寇伯龍認(rèn)為，不運(yùn)動(dòng)也是不對的，相反合理的運(yùn)動(dòng)對關(guān)節(jié)是有好處的。長時(shí)間不運(yùn)動(dòng)，韌帶、肌腱、肌肉的功能都會(huì)減弱，影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。不同年齡段的人有不同的運(yùn)動(dòng)方式，60-65歲以上的老人比較適合做的運(yùn)動(dòng)有慢走、騎車、游泳等。

　　專家Q&A

　　Q：骨關(guān)節(jié)炎通常是中老年人的多發(fā)病，但是目前也有年輕化的趨勢。一般發(fā)病的前兆有哪些？

　　A：每個(gè)人關(guān)節(jié)的退變年齡都不一樣，早期關(guān)節(jié)炎受影響最多的是膝關(guān)節(jié)，如果在上下樓活動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)感覺不舒服了以及受冷之后感到關(guān)節(jié)疼痛的人都需要注意是不是骨關(guān)節(jié)炎了。

　　Q：關(guān)節(jié)炎通常發(fā)展到什么程度才會(huì)采取人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)？

　　A：采取人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)是要嚴(yán)格的界定。首先，年齡在65歲以上，其次，如果關(guān)節(jié)疼痛難忍、失去活動(dòng)能力，走路不到500米或關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形等才需要進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

　　許多重度關(guān)節(jié)炎患者因得不到及時(shí)有效的治療，導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎久治不愈，終成殘疾。所以，當(dāng)關(guān)節(jié)炎發(fā)展到一定程度，也不能熬著，一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。

　　此外，人工關(guān)節(jié)植入后的康復(fù)訓(xùn)練是非常重要的，患者一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，不要半途而廢，以及還要定期到門診進(jìn)行隨訪。

　　專家介紹：

　　寇伯龍：主任醫(yī)師，教授，現(xiàn)為北京大學(xué)關(guān)節(jié)病研究所副所長。中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)人工關(guān)節(jié)組理事；北京市西城區(qū)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)委員；中華外科雜志特約編委。主要擅長：人工髖、膝關(guān)節(jié)置換的臨床工作，特別是人工髖關(guān)節(jié)置換及各種復(fù)雜的翻修手術(shù)，每年完成上百例人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，同時(shí)指導(dǎo)研究生、實(shí)習(xí)生及進(jìn)修醫(yī)師的業(yè)務(wù)訓(xùn)練。

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